Uzmanlar, hemoroidin yaygın bir sorun olduğunu ve özellikle alafranga tuvalet kullanımının riski artırabileceğini belirtiyor. Tedavi ve korunma yolları detaylandırıldı.
Hemoroid, toplumda sık görülen ve makattaki toplardamar sisteminin büyümesi, gevşemesi ile karakterize edilen bir sağlık sorunudur. Doç. Dr. Ömer Faruk Bük, hemoroitin iç ve dış olarak ikiye ayrıldığını, dış hemoroidin daha ağrılı olabileceğini belirtti. Tedavinin hastaya ve hastalığın evresine göre kişiye özel planlandığını ifade eden Bük, dış hemoroidde enfekte ve büyük kitlelerin anestezi altında çıkarılabileceğini, lazer tedavisinin ise uygun olmadığını söyledi. İç hemoroid tedavisinde ise ilaçla başlanan sürecin cerrahi veya lazer gibi yöntemlerle devam edebileceğini açıkladı.
En zor tedavi edilen hemoroid türünün bölgeyi 360 derece saran iç hemoroidler olduğunu vurgulayan Doç. Dr. Bük, bu türlerde basamaklı tedavi uygulandığını belirtti. Tedavi yöntemlerinin hemoroidin çeşidi, evresi, hastanın sağlık durumu, kitlenin boyutu ve kanama-ağrı yoğunluğuna göre değişkenlik gösterdiğini ekledi. Bir hastaya birden fazla tedavi yöntemi uygulanabileceği gibi, cerrahi kararların da bu faktörlere göre verildiğini ifade etti. Tedavi süreçlerinde ağrıyı azaltmaya yönelik yöntemlerin uygulandığını da sözlerine ekledi.
Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Ömer Faruk Bük, dışkılama için klasik alaturka tuvaletlerin daha sağlıklı olduğunu savundu. Uzun süre tuvalette bekleyerek ıkınmanın hemoroit riskini artırdığını belirten Bük, kabızlığın çözülmeden süregelen ıkınma eyleminin hemoroid ihtimalini yükselttiğini söyledi. Makat çatlağının da kabızlık ve ishalden kaynaklanabildiğini ve hemoroit riskini artırdığını dile getirdi. Anatomik olarak alaturka tuvaletlerin makatın daha uygun bir açılanma sağlaması nedeniyle dışkılamayı kolaylaştırdığını, alafranga tuvaletlerde ise bu açılanmanın azaldığı için dışkılamanın daha zor olabileceğini belirtti. Bu nedenle alafranga tuvaletin hemoroidal hastalıkları artırdığı yönündeki görüşünü paylaştı.
Hastaların estetik kaygılar yerine ağrısız ve kanamasız dışkılamayı sağlamaya odaklanması gerektiğini belirten Dr. Bük, makat ağzındaki cildin önemine dikkat çekti. Cilt kaybının ciddi darlıklara ve skar dokularına yol açabileceğini ifade etti. Günümüzde tedavilerde neredeyse cilde dokunmadan ilerlendiğini sözlerine ekledi.
Hemoroitin bulaşıcı bir hastalık olmadığını vurgulayan Bük, en önemli etkenin kronik kabızlık olduğunu belirtti. Kronik kabızlık yaşayan kişilerin dışkılamak için sürekli ıkındıklarını, bu durumun bağ dokusunda gevşemeye ve hemoroidlerin sarkmasına yol açtığını açıkladı. Uzun süren ishallerin de hemoroide neden olabileceğini ekledi. Acılı ve baharatlı gıdaların doğrudan sebep olmasa da mukozayı tahriş ederek ağrıya yol açtığını, bu ağrının gevşemeyi engelleyip ıkınmayı tetikleyerek hemoroid ihtimalini artırdığını söyledi. Aile geçmişinin de rol oynayabileceğini belirten Bük, uzun süre oturmak, kronik kabızlık, ishal, ıkınmak ve ağırlık kaldırmanın hemoroide neden olduğunu ve tedavi sonrası nüks riskini artırdığını ifade etti. Ikınmadan dışkılama yapılması ve ciddi ağırlık kaldırılmaması gerektiğini önerdi.
