Sabahları uyanınca hissedilen topuk ağrısının altında yatan nedenleri Prof. Dr. İrfan Koca anlattı. Platar fasiit ve topuk dikeni arasındaki ilişki ile tedavi yöntemleri hakkında önemli bilgiler verdi.
Sabahları topuk ağrısıyla uyananlar için Prof. Dr. İrfan Koca, bu durumun yaygın nedeni olan plantar fasiiti açıkladı. Ayak tabanındaki plantar fasyanın tekrarlayan mekanik zorlanmalar sonucu hasar görebileceğini belirten Koca, bu durumun inflamasyon ve ödeme yol açtığını ifade etti.
Plantar fasya üzerindeki uzun süreli çekme kuvvetlerinin, halk arasında ‘topuk dikeni’ olarak bilinen kalkaneal spur oluşumuyla ilişkili olabileceğini belirten Prof. Dr. Koca, her topuk ağrısının plantar fasiit olmadığını vurguladı. Özellikle sabahları belirgin bel tutukluğu, eklem şişlikleri veya artrit yakınmaları varsa romatolojik hastalıkların araştırılması gerektiğini söyledi. Yanma ve uyuşma gibi şikayetlerde sinir sıkışmaları veya bel kaynaklı sorunlar da değerlendirilmeli.
Prof. Dr. Koca, plantar fasiit tedavisinde sadece ağrılı bölgeye odaklanmanın yetersiz olduğunu belirtti. Ayağın genel yapısı, yük dağılımı, kilo, fasiyal gerginlik ve yürüme özelliklerinin birlikte ele alınması gerektiğini vurguladı. Tedavinin hastanın bireysel özelliklerine göre şekillendirilmesi gerektiğini söyledi.
Tedavi yöntemleri arasında ev egzersizleri, uygun ayakkabı ve tabanlık kullanımı, manuel terapi ve fasiyal gevşetme uygulamaları bulunuyor. Ayrıca ESWT (şok dalga tedavisi), lazer ve fasiyal hidrodiseksiyon gibi yöntemlerden de yararlanılabiliyor. Gerekli durumlarda nöral terapi, proloterapi ve PRP gibi uygulamalar da tedavi planına dahil edilebilir.
Kök hücre ve eksozom uygulamaları uygun hastalarda tedavi seçenekleri arasında değerlendirilirken, tedaviye dirençli vakalarda radyofrekans uygulanabiliyor. Steroid enjeksiyonları ise yan etkileri göz önünde bulundurularak dikkatli bir şekilde planlanmalı. Şikayetlerin uzun sürdüğü veya tedaviye yanıt vermediği durumlarda vücuttaki hormon ve mineral dengesizlikleri de araştırılmalı.
