Giresun’da nadir görülen bir pelvik böbrek anomalisiyle birlikte mesane kanseri teşhisi konulan hastaya uygulanan karmaşık ameliyat, dünya tıp literatürüne Türkiye’den bildirilen ilk vaka olarak geçti.
Giresun Prof. Dr. İlhan Özdemir Devlet Hastanesi’nde, doğuştan sağ pelvik böbrek anomalisi bulunan ve mesane kanseri mesane kasına ilerleyen 67 yaşındaki Ferhat Çakır’a, mesanenin tamamen alınmasını ve idrarın vücut dışına yönlendirilmesini içeren karmaşık bir ameliyat başarıyla uygulandı. Bu vakıa, dünya genelinde benzer özellikteki dördüncü vaka olarak tıp literatürüne geçti ve Türkiye’den bildirilen ilk vaka olma özelliğini taşıyor.
Safra kesesi ve böbrek ağrısı şikayetiyle hastaneye başvuran Ferhat Çakır’ın yapılan tetkiklerinde, böbreğinin normal konumunda değil, leğen kemiği içerisinde yer aldığı ve mesaneye yakın bulunduğu tespit edildi. Bu nadir anatomik anomali, mesane kanseri teşhisi konulan hastanın ameliyatını daha da hassas hale getirdi. Hastanın böbreğindeki normalden farklı damar yapıları, cerrahi planlamayı ve operasyonun kendisini zorlaştırdı.
Op. Dr. Burhan Özdemir, Op. Dr. Ertürk Altun, Op. Dr. Olcay Yıldırım ve Op. Dr. Hakan Keskin’den oluşan üroloji ekibi tarafından gerçekleştirilen operasyonda, mesane kanseri nedeniyle mesanenin tamamı alındı. İdrarın vücut dışına yönlendirilmesi için üriner diversiyon işlemi uygulandı. Cerrahi ekip, operasyon sırasında hastanın böbreğini ve böbrek fonksiyonlarını başarıyla korudu.
Op. Dr. Burhan Özdemir, hastanın normalden farklı olarak 4 atardamarı ve 3 toplardamarı olduğunu belirterek, mesaneyi alırken ve tümörün yayılımını değerlendirirken bu damarlara zarar verilmemesi için titiz bir çalışma yürütüldüğünü ifade etti. Ameliyatın başarısından duyulan memnuniyet dile getirildi.
Operasyonu gerçekleştiren ekipte yer alan Op. Dr. Ertürk Altun, hastaneye başvuran hastada mesane kanseri tespit edildiğini ve kanserin mesane kasına ilerlemesi üzerine radikal sistektomi ameliyatının gerekli olduğunu belirtti. Ameliyat öncesi görüntülemelerde hastanın pelvik böbrek anomalisi bulunduğunu tespit ettiklerini aktaran Altun, literatür taramalarında bu özelliklere sahip yalnızca üç vakanın daha önce bildirildiğini ve Türkiye’den böyle bir vaka kaydı bulunmadığını vurguladı.
Op. Dr. Olcay Yıldırım, mesane tümörlerinin genellikle ağrısız idrar kanamasıyla kendini gösterebildiğini hatırlatarak, bu tür şikayetlerde vakit kaybetmeden üroloji uzmanına başvurulması gerektiğini söyledi. İdrarda kanama görüldüğünde bunun ciddiye alınması gerektiğini belirtti.
Op. Dr. Hakan Keskin ise mesane kanserinde sigara ve tütün kullanımının önemli bir risk faktörü olduğunu vurgulayarak, ileri yaş ve erkek cinsiyetinin de risk grupları arasında yer aldığını ekledi. Mesleki maruziyetin ve genetik yatkınlığın da hastalığın gelişiminde rol oynayabileceğini belirtti.
Giresun’da gerçekleştirilen bu başarılı operasyon, nadir görülen bir anatomik anomali ile birlikte seyreden mesane kanserinin cerrahi tedavisi konusunda bilimsel literatüre önemli bir katkı sunmayı hedefliyor.
